پارگی پرده گوش در کودک

علل پارگی پرده گوش در کودک و درمان آن

پاره شدن پرده گوش در کودک، ایجاد یک حفره یا چاک در پرده ی گوش یا پرده ی صماخ است. پرده ی صماخ یک بافت نازک است که گوش میانی و کانال گوش خارجی را جدا می کند. زمانی که امواج صوتی وارد گوش می شود، این پرده به لرزه در می آید. این لرزش در استخوان های گوش میانی جریان می یابد. همین لرزش، عامل شنیدن صداهای مختلف است در نتیجه اگر پرده ی گوش آسیب ببیند، شنوایی شما با اشکال مواجه می شود.

منظور از پارگی پرده گوش وجود سوراخ، پارگی در پرده گوش یا غشای تیمپانیک است. غشای تیمپانیک بافت نازکی است که گوش میانی را از حفره گوش بیرونی جدا می کند. این غشا با ورود امواج صوتی به داخل گوش به ارتعاش در آمده و سپس با استفاده از استخوان های گوش میانی به مسیر خود ادامه می دهد. چون این ارتعاشات به شما کمک می کند تا صداها را بشنوید، در صورتی که پرده گوش دچار آسیب دیدگی شود بدون شک شنوایی شما نیز دچار مشکل خواهد شد. پارگی پرده گوش را با نام سوراخ شدن پرده گوش نیز می شناسند. در موارد نادری عارضه پارگی پرده گوش ممکن است به کم شنوایی دائمی فرد منجر شود.

علل پارگی پرده گوش

عفونت

علت اصلی و رایج بروز پارگی پرده گوش، عفونت است.

احتمال ابتلای کودکان به عفونت گوش بسیار بیشتر از بزرگسالان بوده و علت آن نیز به جمع شدن بیشتر مایعات در پشت پرده گوش باز می گردد.

فشار مایع جمع شده در پشت پرده گوش ممکن است باعث شکستن و پارگی غشای تمپانیک گوش فرد شود.

تغییرات فشار

فعالیت های دیگری نیز هستند که انجام آن ها هم ممکن است باعث سوراخ شدن گوش شوند.

نام دیگر پارگی که بر اثر فشار بیرون گوش و نامیزان بودن فشار داخل و خارج گوش اتفاق می افتد، باروتروما است.

فعالیت های دیگری که ممکن است باعث بروز باروتروما شود شامل موارد زیر می شود:

• غواصی
• امواج شدید
• پرواز با هواپیما
• رانندگی در ارتفاعات
• ضربه شدید یا مستقیم به گوش

اتفاقات زیر می تواند پارگی پرده گوش را ایجاد کنند:

• ضربه خوردن به گوش یا وارد شدن فشار ناگهانی به آن؛
• آسیب دیدن در حرکت های ورزشی؛
• تصادفات رانندگی.

واردکردن هر شی مانند گوش پاک کن، ناخن بلند یا مداد و خودکار اگر از حد معمول بگذرد، می تواند به پرده ی گوش آسیب بزند.

ترومای صوتی یا آسیب رسیدن به گوش بر اثر صداهای بسیار بلند می تواند به پرده ی گوش آسیب بزند. با وجود این، مواردی شبیه این، زیاد رایج نیست.

علائم پارگی گوش

در صورت بروز پارگی گوش، درد اولین علامتی است که خودش را نشان خواهد داد. برای بعضی از افراد درد بسیار شدید و آزار دهنده خواهد بود. دردی که ممکن است تمام طول روز باقی مانده و دائماً کم یا زیاد شود.

معمولاً گوش بعد از برطرف شدن درد، شروع به تخلیه خودش می کند. در این وضعیت ممکن است آب، خون یا چرک از گوش آسیب دیده خارج شود. پارگی گوشی که ناشی از عفونت گوش میانی باشد، خودش را با خون ریزی نشان خواهد داد. عفونت های گوش بیشتر در کودکان و نوجوانان اتفاق افتاده و بزرگسالان فقط در اثر سرماخوردگی، آنفولانزا یا قرار گرفتن در محیط های آلوده دچار عفونت گوش شوند.

گوش آسیب دیده ممکن است دچار کم شنوایی شود و شما قدرت شنوایی را برای مدت کوتاهی از دست دهید. البته عارضه تینیتوس نیز ممکن است برایتان پیش بیاید و دائماً صدای زنگ یا وز وز داخل گوش خود شنیده یا حتی سرگیجه داشته باشید.

درمان پزشکی پارگی پرده گوش

درمان پاره شدن پرده گوش معمولا برای بهبود یا کاهش درد و کم کردن یا از بین بردن عفونت است.

پچینگ یا وصله کردن: اصطلاح «پچینگ» به معنای قراردادن یک لایه ی نازک مثل وصله روی پرده ی گوش است. اگر پرده ی گوش، خودبه خود ترمیم نشود، پزشک از این روش استفاده می کند. در این روش، پزشک، صفحه ای نازک و مخصوص را روی پارگی این غشا قرار می دهد. این وصله، غشای پرده ی صماخ را تحریک می کند که مجددا رشد کند و پیوند بخورد.

آنتی بیوتیک ها: آنتی بیوتیک، عفونت ها را از بین می برد که ممکن است این عفونت ها عامل پارگی پرده ی گوش باشد. این داروها از بروز عفونت های جدید پیشگیری می کنند؛ عفونت هایی که ممکن است ناشی از «پرفوراسیون» باشد. پزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک های خوراکی یا قطره گوش تجویز کند. حتی ممکن است هر دو را برای تان تجویز کند.

جراحی: در موارد نادر، ممکن است لازم باشد که حفره پرده گوش، کاملا ترمیم شود. ترمیم جراحی پرده گوش، «تمپانوپلاستی» نام دارد. در جریان «تمپانوپلاستی»، جراح بافت هایی از سایر نواحی بدن برمی دارد و به پارگی و حفره ی پرده ی گوش پیوند می زند.

تمپانومتری، که در آن دکتر یک سنجاقک سنج را در گوش شما قرار می دهد تا واکنش گوش شما را به تغییرات فشار تست کند.

در آخرین مرحله پزشک ممکن است شما را به متخصص گوش، بینی یا گلو راهنمایی کند.

درمان خانگی پارگی پرده گوش

با استفاده از گرم کردن و مسکن ها می توانید درد پارگی گوش را تا حد زیادی کاهش دهید.

کافی است روزی چند بار کمپرس آب گرم روی گوش خود قرار دهید.

با فین نکردن در طول دوره درمان می توانید به بهبود سریع تر گوش خود کمک زیادی کنید، فقط در صورت ضرورت این کار را انجام دهید. همچنین با نگه داشتن نفس و بستن بینی و فین کردن نیز می توانید فشار داخل گوش ها آن ها را تمیز کنید. اما ناگفته نماند که افزایش فشار به گوش ها باعث ایجاد درد زیاد و کند شدن روند درمان پرده گوش تان خواهد شد.

تا حد امکان بدون مشورت یا توصیه پزشک از قطره های بدون نسخه موجود در داروخانه ها استفاده نکنید.

در صورتی که پرده گوش پاره شده باشد، مایع این قطره ها تا اعماق گوشتان فرو رفته و می تواند عواقب جبران ناپذیری به همراه داشته باشد.